4 feb. 2012

Manejo de Heridas

Manejo de Heridas
Metas:
1. Saber de la fisiopatología de la regeneración (cicatrización) de las heridas.
2. Saber como evaluar y formas de tratar las heridas.
3. Saber de las técnicas para el cierre de las heridas, en el paciente ambulario.
4. Aprender los métodos para el control de las heridas por trauma.
5. Entender de antemano el manejo correcto de las heridas, por trauma y sus riesgos.
6. Estar al tanto de la literatura médica sobre manejo y tratamiento de las heridas por traumatismo.
7. Saber cuando y cómo referir al paciente con una herida por trauma.
8. Saber el seguimiento y las técnicas y tratamiento en el paciente con una herida - complicada.
Objetivos:
1. Saber hacer una buena historia clínica y examen físico de aquel paciente que presenta una herida por trauma. (2) Vaya
2. Saber la patofisiología de las heridas por trauma, la respuesta celular, las que no cicatrizan (estacionarias) , factores de regeneración y de tensión. (2) Vaya
3. Conocer los síntomas y signos que presagian una infección en la herida. Vaya
4. Señalar aquellos métodos efectivos para la limpieza de las heridas. (1) Vaya
5. Saber y describir las limitaciones de aquellas soluciones que se usan para la limpieza de las heridas, así como sus complicaciones. Vaya
6. Describir uso y limitaciones de los antimicrobianos, así como las posibles complicaciones de las heridas por trauma. (1) Vaya
7. Saber de aquellas técnicas de imaginología para la detección de cuerpos extraños en las heridas por trauma. Vaya
8. Conocer las técnicas que usan universalmente para prevenir o evitar complicaciones en el tratamiento de las heridas por trauma. (1) Vaya
9. Conocer las diferentes técnicas para el cierre de las heridas: sutura intradérmica; cierre de las heridas de cara, sutura de la piel con puntas interrumpidas, sutura corrida, sutura de colchonero, vertical y horizontal, puntos de colchonero horizontales (medio ocultos), cierre con telas adhesivas especiales, soluciones o grapas. Vaya
10. Saber de antemano el cómo abordar el cierre de una herida, que lleva tiempo sin cicatrizar. Vaya
11. Mostrar la técnica de como cerrar una herida que lleva tiempo sin cicatrizar con cierre primario. Vaya
12. Describir el manejo adecuado de cierto tipo de heridas; ulcera cutánea, mordida de un ser humano, mordida de animal, de víbora, heridas plantares, punzo-cortantes, abrasiones cutáneas, quemaduras por alquitrán. (9) Vaya
13. Capacidad para el cuidado y tratamiento de heridas complejas. (2) Vaya
14. Conocer el uso de los analgésicos y anestésicos, en los pacientes con heridas por trauma. Uso de infiltración local, tópica y sedantes. (6) Vaya
15. Destreza para poner los apósitos sobre las heridas. Demostrar que se tiene la capacidad de asentar en la historia clínica un buen informe que documente los datos del paciente, como se encuentra la herida y el tratamiento que recibe. (1) Vaya

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